La police Medipac offre une couverture des affections liées à la COVID-19 pouvant se manifester pendant que vous êtes en voyage. Pour obtenir encore plus de protection, nous vous recommandons de greffer à votre police l’avenant MedipacMAX (sous réserve de conditions).
De nombreux Canadiens n’ont pas pu voyager ces dernières années. Dans bien des cas, Medipac a maintenu les réductions accordées à ses clients qui sont de retour.
GénéralMedipac a mis au point une assurance personnalisée pour les proposants qui ne sont pas admissibles à une couverture ou qui sont exclus en raison de récents changements dans leur état de santé ou leur médication ou encore s’ils ont été hospitalisés dans la dernière année. Un questionnaire plus détaillé permet à nos professionnels de la santé d’évaluer minutieusement l’état de santé d’un proposant et de déterminer si une couverture peut être offerte, et s’il y a lieu, à quel taux.
Étant donné l’exhaustivité du processus de proposition, et la nécessité pour notre équipe de souscription médicale d’examiner chaque proposition, nous ne pouvons fournir de soumission personnalisée sur-le-champ au téléphone. Vous pouvez demander une proposition d’assurance personnalisée en appelant nos Services spécialisés au 1-877-888-5259 ou au 416-391-9016. Une fois que nos Services spécialisés auront reçu votre proposition dûment remplie, vous recevrez une offre d’acceptation ou un avis de refus dans les 7 à 10 jours ouvrables. L’offre d’acceptation expirant au bout de 60 jours, vous devrez confirmer par écrit que vous l’acceptez dans ce délai.
Non, il n’est pas nécessaire d’être membre de l’ACS pour pouvoir souscrire l’assurance voyage Medipac. Toutefois, en tant qu’organisme sans but lucratif indépendant, l’ACS recommande exclusivement l’assurance voyage Medipac depuis plus de 25 ans. Medipac est en effet le choix privilégié de l’Association canadienne des « snowbirds » en matière d’assurance voyage. Visitez le www.snowbirds.org/fr pour en savoir plus sur les activités de revendication de l’ACS au nom des voyageurs canadiens aussi bien que des snowbirds. Nous vous encourageons à en devenir membre et à soutenir ses efforts. Vous aurez ainsi accès à toute une gamme d’avantages conçus pour le style de vie unique des snowbirds et des voyageurs canadiens.
Nous vous recommandons de souscrire votre assurance en ligne. Vous trouverez sur le site Web de Medipac un exemplaire intégral de la police, que vous pouvez lire avant de vous engager et ainsi souscrire en toute connaissance de cause. La souscription en ligne est le moyen le plus efficace de vous procurer une assurance voyage. Une fois que vous aurez rempli la proposition et payé votre prime d’assurance, vous recevrez immédiatement par courriel les documents de confirmation de votre police. C’est aussi simple que cela! Si à tout hasard vous ne recevez pas immédiatement votre confirmation, vérifiez votre boîte de pourriels (spam); le courriel pourrait s’y trouver plutôt que dans votre boîte de réception. Sinon, appelez au 1-800-267-6440. Nos préposés sont là pour vous aider.
Vous pouvez aussi remplir une proposition papier et nous la poster, accompagnée du paiement de votre prime. Veuillez noter que si vous oubliez de remplir toute partie de votre proposition, celle-ci devra vous être retournée pour que vous la remplissiez au complet et nous la renvoyiez avant qu’une police puisse être émise, ce qui retardera davantage le traitement. Une fois que la proposition sera dûment remplie et que nous aurons reçu votre paiement et traité votre demande, nous vous ferons parvenir votre confirmation de police par la poste.
Quelle que soit votre méthode de souscription, nous vous recommandons de souscrire votre police sans tarder pour être assuré avant votre départ. N’oubliez pas qu’il vous revient de vous munir d’une police d’assurance valide avant de voyager.
Une signature électronique a la même valeur qu’une signature écrite. Chaque proposant doit apposer sa signature, au moyen d’une signature électronique, pour attester qu’il a personnellement rempli la proposition d’assurance et que ses réponses sont complètes et exactes. L’étape de la signature électronique a lieu à la fin du processus de proposition (demande). Les proposants 1 et 2 (s’il y a lieu) doivent entrer leur nom au complet (prénom et nom de famille) et leur date de naissance. Le nom et la date de naissance doivent correspondre au nom et à la date de naissance inscrits pour les proposants 1 et 2 au début du processus de proposition. Le proposant 1 ne peut pas signer pour le proposant 2, et vice-versa. Vérifiez bien que vous ne faites pas de faute d’orthographe.
Les informations suivantes vous aideront à remplir la proposition. Ayez-les à portée de la main :
Que vous souscriviez en ligne ou par la poste, nous vous encourageons à vous familiariser d’avance avec la police et le formulaire de proposition. Si vous avez des hésitations à propos de votre santé, vous devriez passer les questions en revue avec votre médecin pour vous assurer de répondre adéquatement au questionnaire de la proposition. Si vous avez des questions, appelez au 1-800-267-6440. Nos préposés sont là pour vous aider.
Une proposition d’assurance mal remplie peut vous exposer à des pénalités ou à des restrictions de couverture et même entraîner l’ANNULATION de votre police. Par conséquent, nous vous recommandons de remplir vous-même votre proposition, puisqu’ultimement il vous incombe de voir à ce que les réponses à toutes les questions d’ordre médical dans la proposition soient exactes et complètes. Si vous hésitez à propos de toute question d’ordre médical, nous vous recommandons de vérifier la question et l’exactitude de votre réponse auprès de votre médecin. De plus, puisque le formulaire de proposition devient partie intégrante du contrat d’assurance, en tant qu’assuré, vous devez signer votre propre proposition, sans quoi vous risquez de voir votre police annulée. Une personne désignée comme votre mandataire peut signer la proposition; toutefois, la documentation (procuration) prouvant son autorité en tant que mandataire sera alors exigée. Le mandataire doit connaître vos antécédents médicaux et lire la police avant de remplir et de signer la proposition, puisque le proposant et le mandataire ont tous deux la responsabilité de remplir la proposition adéquatement. Puisqu’elle doit être accompagnée d’une copie de la procuration, toute proposition signée par un mandataire doit être soumise par la poste ou par courriel.
Si vous êtes un client établi, vous pouvez recevoir votre réduction en inscrivant votre code d’autorisation de réduction sur la proposition. Celui-ci est composé d’une lettre et de 6 chiffres. Vous devriez l’avoir reçu par la poste ou par courriel. Si vous ne trouvez pas votre code, appelez au 1-800-267-6440. Nos préposés sont là pour vous aider.
Si vous êtes un nouveau client de Medipac, vous pourriez avoir droit à une réduction si vous n’avez pas été hospitalisé et que vous n’avez pas présenté de réclamation au titre d’une assurance voyage médicale dans les trois à cinq dernières années de suite. La réduction est fonction du nombre d’années consécutives où vous n’avez pas été hospitalisé et n’avez pas présenté de réclamation.
Si vous êtes admissible à la réduction « aucune réclamation » pour nouveau client, vous devez remplir un affidavit pour déclarer votre admissibilité. Appelez-nous pour obtenir un exemplaire d’affidavit, que vous pourrez nous retourner dûment rempli. Vous ne recevrez pas la réduction en ligne durant le processus de souscription, mais une fois que nous aurons reçu l’affidavit, nous vous rembourserons l’équivalent de la réduction.
De nombreux Canadiens n’ont pas pu voyager ces dernières années. Dans bien des cas, Medipac a maintenu les réductions accordées à ses clients qui sont de retour.
Le régime d’assurance voyage Medipac comporte 3 tarifs distincts, soit Privilégié PLUS, Privilégié et Standard. Le tarif auquel vous avez droit est établi selon les réponses que vous fournissez aux questions d’ordre médical du formulaire de proposition d’assurance voyage Medipac. La couverture et les prestations sont les mêmes, peu importe le tarif.
Medipac offre diverses options à ses clients qui ont une autre couverture d’assurance et qui veulent augmenter la limite de leur couverture ou prolonger leur voyage.
Si vous avez une autre couverture d’assurance voyage à l’étranger pour un nombre de jours déterminé et souhaitez souscrire une couverture Medipac pour prolonger votre voyage, vous pouvez souscrire cette couverture additionnelle auprès de Medipac afin qu’elle entre en vigueur à l’échéance de votre assurance existante. Il s’agit d’une couverture d’appoint.
NB : Nous vous recommandons de compléter seulement une police assortie d’une couverture d’au moins 1 000 000 $; les enseignants ontariens à la retraite bénéficient par exemple d’une telle couverture.
Pour tout régime d’appoint, l’admissibilité, le tarif et les exigences relatives aux états préexistants s’appliquent avant la date d’entrée en vigueur de votre assurance. Par conséquent, si votre état de santé change après la date de votre départ et avant la date d’entrée en vigueur de votre police d’assurance Medipac, votre couverture sera limitée et pourrait même être NULLE. Ce qui veut par exemple dire que si vous obtenez des soins médicaux avant que votre police Medipac prenne effet et que vous êtes hospitalisé à la date d’entrée en vigueur de votre police Medipac, vous ne serez pas couvert au titre de votre régime Medipac et il se peut que vous ne bénéficiiez pas d’une couverture ininterrompue de votre autre régime d’assurance. C’est pourquoi nous vous recommandons de souscrire une assurance Medipac pour toute la durée de votre voyage.
Si vous avez une autre couverture d’assurance assortie d’une couverture maximale à vie, vous pouvez utiliser une partie de votre garantie pour réduire votre prime en choisissant une franchise élevée et, s’il y a lieu, en vous faisant rembourser par votre autre assureur. Vous devrez régler votre franchise auprès de Medipac sur-le-champ si vous présentez une réclamation. Il est donc important que vous compreniez ce que couvre votre autre assurance.
Si vous avez une assurance voyage à l’étranger permettant une coassurance, Medipac pourrait vous faire économiser sur votre prime au moyen de son programme de coassurance. Appelez nos Services spécialisés au 1-877-888-5259 ou au 416-391-9016 1-800-267-6440 pour demander un formulaire de proposition de coassurance ainsi qu’un formulaire de proposition régulier.
Retraités du gouvernement fédéral :
La plupart des fonctionnaires, militaires et agents de la GRC retraités qui participent au Régime de soins de santé de la fonction publique (RSSFP) reçoivent normalement une couverture d’assurance à l’étranger de 40 jours pouvant atteindre 1 000 000 $CA.
Si vous êtes membre du RSSFP et voyagez plus de 40 jours, Medipac vous offre un crédit pour retraités du gouvernement fédéral si vous souscrivez un régime Medipac pour toute la durée de votre voyage. La protection maximale de votre assurance passera ainsi de 1 000 000 $ à 2 000 000 $US pendant les 40 premiers jours de votre voyage.
Nous savons que certains retraités du gouvernement fédéral choisissent de compléter leur assurance avec un régime d’appoint de Medipac, puis de souscrire le régime d’assurance Medipac à partir du 41e jour de leur voyage. Dans ce cas, les conditions normales d’un régime d’appoint s’appliquent. Medipac vous met en garde qu’une limite de 1 000 000 $CA peut ne pas fournir une protection suffisante lors d’un voyage, et donc qu’elle peut ne pas fournir une protection complète en cas d’accident ou de maladie grave.
En souscrivant Medipac pour toute la durée de votre voyage et en bénéficiant ainsi du crédit pour retraités du gouvernement fédéral, vous serez couvert de votre date de départ jusqu’à votre date de retour par la protection maximale de 2 000 000 $US de la police Medipac. De plus, vous profiterez d’un régime annuel de 40 jours (débutant à la date d’entrée en vigueur de votre assurance) sans frais supplémentaires.
Il est possible de prolonger une police toujours en vigueur et qui n’est pas encore expirée.
Pour faire prolonger votre police, vous n’avez qu’à appeler notre Service à la clientèle au 1-800-267-6440 (ou directement de l’extérieur du Canada et des États-Unis au 416-441-7090) au moins 5 jours avant la date d’expiration de votre police d’assurance voyage Medipac. Toute prolongation doit faire l’objet d’une demande, et si elle est accordée, doit être payée d’avance par carte de crédit. Aucune prolongation ne sera accordée si vous avez connu un événement ayant mené ou pouvant mener à une réclamation au titre de votre police d’assurance voyage Medipac. De plus, si vous avez obtenu des soins médicaux, mais que vous ne soumettez pas de réclamation, votre prolongation ne sera pas garantie. Vous devrez produire une déclaration de bonne santé et répondre à un bref questionnaire avant qu’une prolongation puisse être accordée, ce qui signifie qu’une prolongation ne peut être accordée par courriel. Les prolongations sont accordées par unités de durée de voyage comme publié. Des frais d’administration non remboursables de 10 $ par personne et par prolongation s’appliquent.
N’oubliez pas que l’Option annuelle ne vous couvre que pour 23 ou 33 jours (selon l’option que vous avez choisie). Si vous souhaitez voyager pendant plus de 23 ou 33 jours selon le cas, vous devez nous appeler pour souscrire une couverture additionnelle.
Non, vous n’avez pas à prévenir Medipac avant de partir en voyage au titre de votre Option annuelle. Vous devrez toutefois présenter une preuve de votre date de départ si vous effectuez une réclamation.
Si vous prévoyez voyager avant la date à laquelle vous deviez initialement partir, vous DEVEZ appeler Medipac pour modifier votre date de départ et la date d’entrée en vigueur de votre police pour que cette dernière soit effectivement valide.
Si vous partez plus tard que prévu, la date d’expiration initiale de votre police restera la même. Cette date d’expiration ne dépend pas de votre date de départ, ce qui veut dire qu’elle ne sera pas automatiquement reportée d’un nombre équivalent de jours si vous partez plus tard que prévu. Vous DEVEZ informer Medipac de tout changement de date.
Pour toute police Medipac, le premier changement de date est GRATUIT; tout changement subséquent est assorti de frais d’administration non remboursables de 20 $.
Vous pouvez annuler votre police et demander un remboursement sans frais si votre demande de remboursement est motivée par une raison médicale ou un décès dans votre famille immédiate. Si vous demandez un remboursement pour toute autre raison, vous devrez acquitter des frais d’administration de 50 $. Vous devez présenter votre demande de remboursement avant la date d’entrée en vigueur de votre assurance, sans quoi vous n’aurez droit qu’à un remboursement partiel. Consultez la rubrique Politique de remboursement à la page 11 de la police d’assurance voyage Medipac (page 37 du Guide d’assurance voyage Medipac). Vous pouvez aussi annuler votre police dans les 10 jours suivant la date de la souscription et bénéficier d’un remboursement intégral de la prime, pourvu que vous n’ayez pas commencé votre voyage et qu’aucune réclamation ne soit en traitement.
Pour rester admissible à votre régime public d’assurance maladie, vous ne pouvez vous absenter de votre province ou territoire de résidence pour un total de plus de 7 mois (212 jours) dans une année, ou 6 mois (183 jours) si vous habitez au Québec, à l’Île-du-Prince-Édouard ou au Nunavut, ce qui inclut les voyages au Canada. Une année peut s’entendre par une année civile ou une période de 12 mois; informez-vous auprès de votre régime public d’assurance maladie. Les pays étrangers ont chacun leurs propres règles sur la durée de séjour permise pour les visiteurs sur leur territoire. Aux États-Unis, les agents des douanes américaines (CBP) ont tous les pouvoirs de limiter votre séjour, peu importe la raison, à une durée inférieure au maximum de 6 mois; ils peuvent aussi carrément vous interdire de séjour. De plus, les agents de la CBP peuvent utiliser une méthode simplifiée pour calculer votre limite de séjour de 6 mois (6 x 30 = 180), ce qui pourrait vouloir dire que vous êtes admis pour moins de 183 jours.
Pour rester informé, devenez membre de l’Association canadienne des « snowbirds ». La cotisation de 25 $ par année (ou 325 $ pour une adhésion à vie) vous donne notamment droit au Guide des voyageurs de l’ACS, qui répond à une foule de questions importantes pour les voyageurs canadiens.
Les tarifs de l’assurance voyage Medipac ne varient pas en fonction de la destination.
Au Canada, les régimes publics d’assurance maladie varient et offrent une couverture limitée pour les voyages à l’étranger. Certaines provinces peuvent payer aussi peu que 75 $CA par jour, alors que le coût moyen d’un séjour à l’hôpital peut excéder 10 000 $US par jour. La couverture publique est insuffisante et vous ne devriez jamais vous en remettre uniquement à votre régime public d’assurance maladie pour couvrir les coûts associés à une maladie ou à une blessure en voyage hors de votre province ou territoire de résidence.
S’il se produit un changement dans votre état de santé après que vous ayez souscrit et avant la date d’entrée en vigueur de votre assurance, votre couverture sera limitée, sinon nulle. Il est donc important d’appeler Medipac au 1-800-267-6440 pour comprendre les répercussions sur votre police; votre admissibilité et votre tarif seront alors réévalués.
Un changement consiste notamment en un diagnostic, un symptôme ou autre chose de plus subtil qui selon vous pourrait être reporté à votre retour de voyage, comme une recommandation de votre médecin de consulter un spécialiste, ou de subir un test, une investigation ou une évaluation.
Peu importe le changement dans votre état de santé, il est important d’aviser Medipac pour comprendre en quoi votre police d’assurance est affectée.
Toute assurance est assortie de garanties, d’exclusions et de restrictions. Il en va de même pour l’assurance voyage. Nous vous encourageons à lire votre police dans son intégralité, particulièrement les sections des états préexistants, des exclusions générales et des restrictions générales.
La police Medipac est une police d’assurance pour les traitements médicaux d’urgence seulement. Elle n’est pas destinée à couvrir les annulations ou interruptions de voyage. Si votre moyen de transport pour rentrer au Canada est retardé, les dépenses liées à votre séjour prolongé ne seront pas couvertes par votre police.
Medipac Assist vous accompagnera dans le processus de réclamation du début à la fin. Le fait d’omettre d’appeler Medipac Assist avant d’obtenir un traitement médical limitera toutes les dépenses couvertes admissibles au titre de votre police (75 % à concurrence de 50 000 $US). Vous serez responsable de toute dépense restante. Lorsque vous appellerez Medipac Assist, son personnel vous orientera vers l’établissement médical approprié et travaillera de concert avec l’établissement de traitement pour voir à ce que seuls les soins nécessaires du point de vue médical vous soient administrés et que vous n’ayez donc pas à régler de dépenses qui n’ont pas été approuvées d’avance et ne sont pas couvertes par la police. Medipac Assist vous avisera aussi de toute exclusion ou restriction au titre de votre police pour vous aider à prendre une décision éclairée à propos de votre traitement.
Dans la mesure du possible, Medipac Assist prendra des dispositions pour que l’établissement facture les services directement à Medipac; il se peut toutefois que dans certains cas, vous ayez à payer directement un établissement pour ensuite vous faire rembourser (sous réserve des conditions de la police).
Peu importe la gravité de votre affection médicale, que vous ayez l’intention ou non de soumettre une réclamation, vous devez contacter Medipac Assist avant d’obtenir un traitement médical.
Votre priorité doit être d’obtenir des soins si vous êtes en danger de mort, par exemple si vous avez subi un accident grave, une crise cardiaque ou un AVC. Si votre état de santé vous empêche d’appeler avant de vous faire traiter, vous devez néanmoins appeler dès qu’il est raisonnablement et médicalement possible de le faire. Vous pouvez aussi charger quelqu’un d’autre d’appeler en votre nom (un parent, un ami ou un membre du personnel hospitalier). Il est important d’avoir en votre possession en tout temps vos documents d’assurance et de désigner une personne qui comprend ce que votre police exige en cas d’urgence médicale. Si vous avez demandé à un membre du personnel hospitalier d’appeler, vous ou une personne que vous connaissez devez obtenir confirmation que votre assureur a bien été prévenu.
Peu importe la gravité de votre affection médicale, que vous ayez l’intention ou non de soumettre une réclamation, vous devez contacter Medipac Assist avant d’obtenir un traitement médical.
Medipac Assist enverra une lettre de confirmation des garanties au dispensateur pour l’aviser que vous avez une assurance qui fournit une couverture des soins médicaux d’urgence sous réserve des conditions de la police. Vous pourriez devoir signer un formulaire autorisant l’assureur à obtenir des renseignements médicaux de l’établissement de traitement. La réception sans délai des formulaires d’autorisation et des renseignements médicaux pendant le processus de réclamation peut aider à accélérer le traitement des factures.
S’il est déterminé que vous devez rentrer dans votre province ou territoire de résidence pour y poursuivre votre traitement, Medipac Assist organisera votre transport et la poursuite de vos soins. Il est important de garder votre passeport à un endroit facile d’accès et de demander à une personne de vous aider dans ce préparatif si vous n’êtes pas en mesure de le faire vous-même. Selon la situation, votre retour à votre destination à l’étranger pourrait prendre un certain temps, alors vous devriez songer à l’endroit où vous séjournerez à votre retour au Canada et désigner une personne en mesure de vous aider à faire vos bagages et fermer votre lieu de résidence à l’étranger, si nécessaire.
Si vous présentez une réclamation pour frais médicaux en voyage jugée admissible en vertu de votre police, vous serez couvert pour cette réclamation. Medipac vous fournit aussi une couverture pour une récurrence de la même affection, à moins que Medipac Assist ait offert de vous rapatrier au Canada.
Vous pourriez devoir rentrer dans votre province ou territoire de résidence avant la fin de votre voyage pour des raisons médicales. Si telle est le cas et que vous choisissez de ne pas rentrer, vous n’aurez plus de couverture pour quoi que ce soit en lien direct ou indirect avec cette réclamation. Votre police pourrait même être annulée à partir de la date et de l’heure où vous refusez d’être rapatrié.
Si vous n’êtes pas tenu de rentrer dans votre province ou territoire de résidence, toute réclamation pour frais médicaux sans lien avec la première réclamation sera couverte pour la durée de votre police.
Nous paierons à votre place vos factures médicales admissibles directement au dispensateur de soins ou à l’hôpital dans la mesure du possible. Toutefois, certains dispensateurs de soins n’acceptent pas d’être payés directement et vous pourriez devoir payer sur-le-champ pour votre traitement, puis réclamer un remboursement de ces dépenses une fois de retour de voyage. Demandez toujours des reçus détaillés pour tout traitement médical et médicament, ainsi qu’un dossier médical détaillé indiquant votre diagnostic, votre traitement, vos tests et vos résultats.
Personne ne s’attend à se retrouver en situation d’urgence médicale en voyage; disposer d’une assurance voyage peut aider en cas d’imprévus. Voici quelques préparatifs que vous pouvez envisager en cas d’urgence médicale.
Soutien en cas d’urgence
Il est important de déterminer qui prendra des décisions pour vous si vous n’êtes pas en mesure de le faire, du moins sans aide. Même si vous n’êtes pas en état d’incapacité, il est difficile de prendre des décisions et de planifier pendant une hospitalisation. Votre soutien devrait avoir accès à des fonds pour être en mesure de régler toute dépense non couverte par votre police (p. ex. réadaptation pour patient hospitalisé), ainsi que votre franchise (s’il y a lieu). Votre soutien devrait aussi être en mesure de recevoir et de transmettre des informations aux autres membres de votre cercle de soutien. Si vous vous retrouvez en état d’incapacité, il est important que votre mandataire ait facilement accès à votre procuration.
Voyager avec des animaux de compagnie
Préparez un plan décrivant ce qui adviendra de votre ou vos animaux de compagnie si vous êtes hospitalisé en voyage. Songez à la façon dont votre ou vos animaux de compagnie rentreront au Canada si vous n’êtes pas en mesure de rentrer de voyage par le même moyen que vous avez utilisé pour vous rendre à votre destination.
Accès à votre dossier médical
Non seulement l’accès à votre dossier médical est-il nécessaire pour mener à bien le processus de réclamation, mais il est souvent essentiel à la gestion de votre cas advenant une réclamation pendant votre voyage. Avant de partir en voyage, prévenez votre médecin qu’il pourrait devoir discuter de vos antécédents médicaux avec votre assureur si vous vous retrouvez en situation d’urgence médicale. Soyez prévoyant. Si votre médecin est retraité, demandez à ce qu’une copie de votre dossier soit transférée à votre nouveau médecin ou, si vous n’avez pas de nouveau médecin, ayez en votre possession une copie de votre dossier médical.
Pour présenter une réclamation au titre de la police Medipac, vous devez d’abord, avant de demander des soins médicaux, appeler Medipac Assist, dont le rôle consiste notamment à faciliter le processus de réclamation. Medipac Assist peut vous poster une trousse de réclamation; vous pouvez aussi télécharger les formulaires requis. Vous y trouverez tout ce dont vous avez besoin pour faire une réclamation. Vous devez nous faire parvenir toute la documentation dès que possible afin que votre réclamation soit traitée sans délai.
Avant qu’une réclamation puisse être réglée, certaines conditions doivent être satisfaites. Nous devons par exemple avoir reçu votre formulaire de réclamation et tout formulaire provincial dûment remplis et signés, le paiement de votre franchise (s’il y a lieu), ainsi qu’une preuve de votre date de départ si vous faites une réclamation au titre de l’Option annuelle. Par ailleurs, Medipac Assist devra obtenir de vos fournisseurs de soins médicaux et autres votre dossier médical et vos factures officielles. Une fois que nous aurons reçu tous les documents requis, nous entamerons le traitement de votre réclamation.
Un témoin peut être toute personne qui vous voit signer le formulaire de réclamation, par exemple un membre de votre famille, un ami ou un voisin.
Pour faire une réclamation au nom d’un assuré décédé, vous devez remplir le Formulaire B de réclamation (pour assuré inapte ou décédé) et fournir une copie notariée de son dernier testament, ainsi qu’une copie notariée du certificat de décès. En l’absence d’un testament, soumettez un certificat de nomination à titre de fiduciaire de la succession testamentaire. Toutes les autres étapes de la soumission d’une réclamation sont les mêmes; toute correspondance (y compris tout paiement) sera transmise directement à la succession.
La devise est en dollars US, peu importe où vous voyagez. La franchise est payable une seule fois pendant la durée d’une police voyage unique. Si vous avez souscrit une Option annuelle, la franchise s’applique à chacun des voyages séparément.
Le paiement de la franchise est exigible au moment de soumettre la réclamation. Par conséquent, si vous avez choisi une franchise lors de la souscription, vous devez être prêt à payer cette franchise à Medipac lorsque vous présentez une réclamation.
Si vous avez payé directement un ou plusieurs fournisseurs de soins de santé, Medipac pourrait être en mesure d’imputer à votre franchise toute somme payée. Prenez soin de bien lire le verso de votre carte d’assurance et demandez à vos fournisseurs de soins les types de factures requis par Medipac pour le remboursement. Si la facture soumise n’est pas du type requis, elle ne pourra pas être imputée à votre franchise et vous devrez faire un paiement supplémentaire.
Les factures doivent répondre à certains critères pour éviter la fraude et répondre aux exigences des régimes publics d’assurance maladie. La plupart des provinces et territoires n’acceptent que les factures originales aux fins de remboursement. Habituellement, la facture doit comprendre les codes d’intervention et de diagnostic, le numéro de taxe du fournisseur de soins, etc.
Si aucun paiement n’a été effectué, Medipac tentera d’obtenir une facture originale directement auprès du fournisseur de soins. Si nous ne parvenons pas à obtenir l’information, la facture ne sera pas traitée.
Si vous avez payé directement des fournisseurs de services, vous devrez obtenir les factures adéquates. Si vous soumettez une facture non originale, vous en serez avisé et vous ne recevrez pas de remboursement. Si vous recevez une facture adéquate dans l’année suivant la date du service, transmettez-la à Medipac Assist aux fins de traitement.
Si vous avez une autre assurance avec garanties pour risques à l’étranger (en plus de votre régime Medipac), vous devez remplir la section du formulaire de réclamation concernant les autres assurances. Advenant que vous ayez deux régimes d’assurance ou plus, chaque régime participera à la réclamation jusqu’à concurrence des limites globales et sous réserve des conditions du régime.
Les régimes collectifs de retraités constituent une exception à cette règle. Si le régime collectif de retraités est assorti d’une limite à vie de 100 000 $ ou moins, il n’y aura pas coordination des prestations. Toutefois, si la limite est supérieure à 100 000 $, il y aura alors coordination des prestations pour la portion qui excède 100 000 $. Si vous ne souhaitez pas que vos prestations à vie soient coordonnées, Medipac pourrait être en mesure de vous aider. Appelez nos Services spécialisés au 1-877-888-5259 pour en savoir plus. Prenez soin de vous informer des limites de votre régime collectif de retraités et de la façon dont votre fournisseur d’assurance coordonne la couverture.
Bien que la majorité des réclamations d’assurance voyage soient payées, advenant que votre réclamation soit refusée, vous pouvez contester la décision.
Pour éviter que votre réclamation soit refusée, lisez attentivement votre police, en particulier les sections de la police concernant les clauses d’état préexistant, les exclusions générales ainsi que les restrictions générales. De plus, si vous hésitez à propos de toute question d’ordre médical de la proposition, discutez de la question et de votre état de santé avec votre médecin.
N’oubliez surtout pas que tout changement dans votre état de santé, y compris toute recommandation de test, de suivi ou de consultation peut affecter votre couverture. Par conséquent, s’il se produit un changement dans votre état de santé entre la date de la souscription et la date d’entrée en vigueur de votre assurance, appelez Medipac pour vérifier les incidences sur votre police, qui pourraient comprendre une réévaluation de votre admissibilité et de votre tarif.
MedipacMAX Le coût des soins de santé, tant aux États-Unis qu’ailleurs, continue d’augmenter. Depuis l’apparition de la COVID-19, les dépenses médicales sont devenues préoccupent assurés comme assureurs. MedipacMAX est un avenant incontournable qui fournit la couverture maximale offerte par la police Medipac — 5 000 000 $US —, dont une couverture de la COVID-19. MedipacMAX ne coûte que 147 $ et comprend 8 garanties supplémentaires importantes ne faisant pas partie de la police de base. Nous vous recommandons d’adjoindre l’avenant MedipacMAX à votre policee.
Si vous avez présenté une (1) réclamation recevable dont le montant est supérieur à celui de votre franchise, votre réduction « aucune réclamation » sera protégée en vue de la souscription d’une assurance voyage Medipac l’année suivante. Advenant une deuxième réclamation recevable au titre de la même police dont le montant est supérieur à celui de votre franchise, vous n’aurez alors pas droit à la réduction « aucune réclamation » lors de votre souscription de l’année suivante, mais vous conserverez votre réduction pour loyauté.
Une réclamation au titre de toute prestation de MedipacMAX n’est pas considérée comme une réclamation par notre programme de réduction « aucune réclamation ». Votre réduction « aucune réclamation » n’en sera donc pas affectée.
La garantie de retour au Canada devient applicable lorsqu’un membre de votre famille immédiate décède pendant que vous êtes en voyage et que vous souhaitez rentrer au Canada. La garantie ne s’applique toutefois pas à un voyage que vous effectuez pour visiter un membre de votre famille qui n’est pas encore décédé. La garantie de retour au Canada s’applique également si votre résidence principale au Canada devient inhabitable en raison d’une catastrophe naturelle pendant votre voyage. Vous trouverez plus de détails dans l’avenant que vous avez reçu avec votre police d’assurance voyage ou dans le Guide d’assurance voyage Medipac.
Vous devez faire parvenir à Medipac les justificatifs suivants :
Si votre police est assortie d’une franchise, celle-ci ne s’applique pas à cette garantie.
Cette information se trouve dans l’avenant que vous avez reçu avec votre police d’assurance voyage, de même que dans le Guide d’assurance voyage Medipac. Par membre de la famille immédiate, on entend un époux, une mère, un père, une belle-mère, un beau-père, un fils, une fille, un petit-fils, une petite-fille, un gendre ou une bru. Les frères et sœurs sont exclus.
Medipac s’efforce d’offrir à ses clients une expérience agréable et un service professionnel. En téléphonant à notre centre d’appel, vous serez dirigé vers un de nos conseillers du service à la clientèle, qui vous aidera à mieux comprendre le régime Medipac, à souscrire ou encore à modifier votre police existante.
N’oubliez pas : s’il se produit un changement dans votre état de santé avant la date d’entrée en vigueur de votre assurance, APPELEZ-NOUS.
Lundi au vendredi : 9 h à 19 h.
| Ligne sans frais : | 1-800-267-6440 |
| Numéro local : | 416-441-7090 |
| Télécopieur : | 416-441-7030 |
| Courriel : | admin@medipac.com |
| Adresse et bureau d’accueil : |
Medipac Assurance Voyage 180 ch. Lesmill Toronto (Ontario), M3B 2T5 Autoroute 401, sortie Leslie Street |
Assistance d’urgence seulement – 24 heures sur 24
|
Ligne sans frais des É.-U. ou du Canada : |
1-800-813-9374 |
| Numéro local : | 416-441-6337 |
| Télécopieur: | 416-441-7059 |
| Courriel : | assist@medipac.com |
| Ligne sans frais : | 1-888-311-4761 |
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