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Pour faire une demande
Liens rapides :

CARTE D'INSTRUCTIONS
Cette carte d'instructions a été conçue pour vous afin de simplifier le processus de demande. Veuillez lire les deux côtés de cette carte et la détacher du formulaire de demande avant de commencer.
Si vous avez des questions, veuillez communiquer avec l'équipe de Medipac au 1-800-267-6440.
Avant de commencer :
- Nous aimerions que vous ayez confiance en notre police et notre protection. Veuillez lire attentivement la police, y compris les clauses d'état préexistant et d'exclusion.
- Si vous hésitez au sujet de votre état de santé ou de vos médicaments, consultez votre médecin.
- Si vous n'êtes pas admissible à ce régime, appelez-nous pour obtenir des renseignements sur les autres régimes d'assurance voyage médicale de Medipac.
Remplir la demande à ne pas oublier :
- Le formulaire doit être rempli au complet au stylo.
- Vous devez répondre à toutes les questions d'ordre médical des parties A, C et D.
- Votre demande ne pourra pas être traitée si elle ne comporte pas vos dates de départ et de retour. Si vous n'êtes pas sûr des dates, choisissez la date de départ et la durée de voyage qui correspondent le mieux à votre période de voyage. Une fois vos plans établis, appelez-nous pour profiter d'une modification gratuite à votre police (si la durée de votre voyage change, il se pourrait que nous devions ajuster votre prime).
- Votre demande doit être signée et datée. Lisez bien la partie Déclaration/Autorisation avant de signer.
Si toute étape ci-dessus n'est pas respectée, la demande devra être corrigée et le traitement de votre police sera retardé.
Rappels utiles une fois votre police émise :
- Assurez-vous d'avoir votre numéro de police en votre possession avant de partir en voyage.
- Si votre état de santé change avant la date d'entrée en vigueur de votre assurance, appelez notre bureau immédiatement pour vérifier en quoi votre couverture pourrait être affectée.
- En cas d'urgence médicale, vous devez communiquer avec Medipac Assist avant de demander des soins médicaux (consultez la guide d'assurance voyage).
- Vous changez vos plans avant la date d'effet de votre assurance? Informez Medipac de vos changements de date par téléphone (consultez la guide d'assurance voyage).
- Vous êtes déjà en voyage et vous souhaitez prolonger votre séjour? Téléphonez à Medipac avant la date prévue de votre retour pour prolonger votre police (consultez la guide d'assurance voyage).
- Vous rentrez à la maison au moins 10 jours plus tôt que prévu? Vous pourriez avoir droit à un remboursement partiel pour la portion non utilisée de votre police (consultez la guide d'assurance voyage).
Aide-mémoire
Avant de soumettre votre demande d'assurance :
- Avez-vous répondu à toutes les questions d'ordre médical?
- Avez-vous précisé vos dates de départ et de retour, la durée de votre voyage et le montant de votre franchise?
- Avez-vous inclus votre chèque ou votre paiement par carte de crédit?
- Vous pouvez payer en entier ou en quatre versements.
- Si vous choisissez l'option de paiement par chèque en quatre versements, incluez un chèque avec la mention NUL (vous n'avez pas besoin de nous faire parvenir de chèques postdatés).
- Si vous payez par versements à l'aide de votre carte de crédit et que celle-ci expirera avant la date du dernier versement, communiquez avec nous lorsque vous aurez reçu votre nouvelle carte.
- Si vous payez par versements et que votre demande est traitée après toute date de versement, vos versements seront combinés et vous devrez régler tout paiement manqué.
- Chaque proposant a-t-il signé la partie H et indiqué la même date que celle de la signature de la demande?
- Tout changement que vous avez apporté à la demande est-il parafé par la personne qui demande de l'assurance?
- La demande doit être oblitérée par la poste ou plus tard le 18 août 2008.

Prévoyez 21 jours pour lenvoi de vos cartes personnelles dassurance et de votre police. La livraison urgente est également disponible. Pour obtenir des formulaires de demande supplémentaires, visitez notre site Web à www.medipac.com. Les représentants de l'équipe Medipac attendent vos questions ou commentaires au :
1-800-267-6440.

Demandes en ligne :
En utilisant la demande en ligne de Medipac, vous pourrez remplir facilement et systématiquement la demande dassurance voyage. Toutefois, Medipac exige une demande originale signée. Pour remplir une demande en ligne, cliquez ici. Une fois la demande remplie, imprimez-la, puis faites-la parvenir à notre bureau par la poste ou par télécopieur. Assurez-vous de signer et dater la demande avant de lenvoyer!
Demandes par poste :
Les demandes dassurance voyage médicale durgence Medipac peuvent également être remplies à la main. Une fois la demande remplie, postez-la à :
Medipac International Inc.
180 ch. Lesmill
Toronto (Ontario) M3B 2T5
Prévoyez 21 jours ouvrables avant la date de votre départ afin que la demande soit traitée et retournée. Veuillez inclure votre paiement par Visa, MasterCard, chèque ou mandat. Avant que la demande originale soit postée, elle doit être signée par tous les proposants et tous les changements doivent être paraphés.
Demandes par télécopieur :
Vous pouvez également nous faire parvenir votre demande par télécopieur. Il est important de contacter Medipac après avoir télécopié une demande afin de sassurer que toutes les pages ont été reçues et quelles sont lisibles. Si vous faites une demande par télécopieur, vous devez payer par Visa ou MasterCard.
Télécopiez au : 416-441-7010
Demandes par téléphone :
Afin que la demande soit traitée plus rapidement, vous pouvez contacter notre bureau et obtenir de laide pour remplir votre demande dassurance Medipac. Ayez en main un formulaire de demande en vigueur, et appelez notre Service à la clientèle au : 1-800-267-6440. Toutes les demandes effectuées par téléphone doivent être réglées par Visa ou MasterCard. Veuillez vous assurer dexaminer la demande avant dappeler; vous pourrez ainsi vérifier toute question avec votre médecin. Une fois que vous aurez effectué une demande par téléphone, vous devrez remplir un formulaire au complet, le signer et le dater, et le faire parvenir à notre bureau avant la date de votre départ.
Composez : 1-800-267-6440
Centre de services directs
Nos clients peuvent visiter le siège social de Medipac pour sentretenir directement avec un représentant au Service à la clientèle et remplir une demande, ou encore pour remettre une demande dûment remplie. Si vous prévoyez remplir une demande à notre bureau, veuillez vous assurer dapporter les documents suivants :
- votre carte dassurance maladie gouvernementale,
- une liste de médicaments (pour chaque proposant), et
- un mode de paiement accepté. Vous pouvez régler votre demande par Visa, MasterCard, chèque ou mandat. Tout chèque ou mandat doit être établi à lordre de Medipac International Inc.
Centre de services directs et siège social de Medipac
180, ch. Lesmill
Toronto (Ontario)
Autoroute 401, sortie Leslie Street
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